AnnaDiNardo,MD,PhD,AnnaD.Holmes,PhD,YumikoMuto,BS,EugeneY.Huang,MD,PhD,NormanPreston,PhD,WarrenJ.Winkelman,MD,PhD,andRichardL.Gallo,MD,PhD

背景：很多研究证实，玫瑰痤疮患者的抗菌肽表达和蛋白酶活性升高，但这两项生物标记物在临床上的应用尚未明确。

目的：我们试图评价多西环素对玫瑰痤疮患者的抗菌肽表达、蛋白酶活性和临床预后的效果与影响。

方法：本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入例成年丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者，予40mg多西环素缓释胶囊或安慰剂治疗12周。按照随机表选择不同患者，来比较临床疗效与角质层抗菌肽表达（胶带黏贴试验）和蛋白酶活性表达（活检标本，）进行比较。

结果：与安慰剂相比，多西环素缓释胶囊可显著减少炎性皮疹数量，并改善研究者总体评估分数。多西环素治疗12周后，患者抗菌肽和蛋白酶表达显著下降与治疗有效密切有关。基线处蛋白酶活性低是多西环素治疗组临床应答有效的预测指标。

局限性：无健康人群对照。

结论：玫瑰痤疮患者临床症状的改善、抗菌肽和蛋白酶活性降低，这三者均支持多西环素治疗玫瑰痤疮，而抗菌肽和蛋白酶可能是玫瑰痤疮重要的生物标记物。（JAmAcadDermatol;74:-92.）

关键词：生物标记物；抗菌肽；多西环素；激肽释放酶；基质金属蛋白酶；丘疹脓疱型；玫瑰痤疮；丝氨酸蛋白酶。

内容提要

抗菌肽和蛋白酶是丘疹脓疱型玫瑰痤疮已知的生物标记物。多西环素治疗玫瑰痤疮的作用机制一直认为是抗炎作用。

本研究证实多西环素缓释胶囊可减少皮肤抗菌肽的表达；玫瑰痤疮的生物标记物水平与可能的治疗应答密切相关。

生物标记物诊断可用于玫瑰痤疮治疗效果的预判。

JAmAcadDermatol;74:-92.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc.

（主题负责人：刘全忠；审校:袁超；翻译：许凤妮，广西皮肤病防治研究所）

下载皮科时讯论坛APP！

阅读更多JAAD中文版文章！

了解皮科临床研究最新进展，

及国际国内临床皮科最新资讯！

随时随地聆听国内权威专家独到见解！

并能与专家直接交流！

1、搜索：苹果手机在AppStore，安卓手机可在手机助手或豌豆荚应用市场，搜索“皮科时讯论坛”下载安装。

2、扫描：扫描