风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，可表现为上呼吸道炎症、发热、红色斑丘疹和耳后、枕后淋巴结肿大。

风疹病毒（RNA病毒，属于副粘病毒，该病毒仅能使人和猴致病）

早期患者的血液和咽部分泌物可分离出病毒

通过飞沫经呼吸道或眼结膜传播

春季

儿童（10岁左右）和青年人

14-21天，平均18天

潜伏期有传染性，出疹后传染性迅速下降

儿童多数无或仅有轻度的前驱症状，如低至中度发热；在成人或青年人可有发热（可达39℃）、头痛、倦怠、咽痛等

1天

皮疹为本病特征性的表现，为小的淡红色充血性斑丘疹，先见于面部，而后颈部，再由躯干波及四肢，于1天内布满全身，皮疹可融合，疹间皮肤正常，但手足心多无皮疹，

持续1-5天，通常3天消退

有时在出疹的第1天或前驱期时，在软腭、颊、腭垂等处出现暗红色斑疹或瘀点

因此，有人描述风疹的皮疹“1天像麻疹，2天似猩红热，3天退疹”

瘙痒不明显

常在下肢发疹时，面部皮疹已消退，消退后不留痕迹，可有轻度脱屑

颈部淋巴结肿大（病毒经飞沫传播进入人体后，开始在上呼吸道和颈淋巴结处生长繁殖，以后通过血液而播散到身体其他部位，因此在发疹前5-7天即可出现枕骨下及耳后淋巴结肿大，以出疹时淋巴结肿大最为明显，稍有压痛，可持续1周以上）

在前驱期及出疹期查血常规，白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞均减少，在出疹后5天查血常规，淋巴细胞增多

出疹期血清特异性IgM抗体阳性，具有早期诊断价值

在儿童很少见，主要为气管炎、中耳炎；在较大的儿童或成人常可并发关节炎

对症治疗，多饮水，给予易消化食物

自皮疹出现后隔离5天即可

推荐对1岁到青春期儿童预防接种风疹疫苗

风疹的危害主要体现在对早期孕妇的胎儿影响。孕妇妊娠早期感染风疹病毒，可致先天性风疹综合征或死胎。

皮肤表现有血小板减少性紫癜，脐周、额部及颊部色素沉着，慢性荨麻疹及网状青斑等。因真皮有红细胞生成，可在皮肤上出现红色或紫色丘疹或结节，形成所谓的“蓝莓松饼婴儿”

新生儿检出特异性IgM抗体，或出生后6个月特异性IgG抗体持续存在且效价升高者即可诊断先天性风疹

妊娠前11周内感染，致畸率达90%，且为多发性畸形；

妊娠第12-16周感染致畸率为25%，都有耳聋；

妊娠前6周内感染常引起心脏和眼损伤；

妊娠前16周内感染引起耳聋和神经精神发育缺陷

孕妇不同时间感染风疹病毒与引起胎儿畸形程度及表现相关，原因是受精卵形成完整的胚胎有特定的顺序，在形成胚胎某一器官时感染风疹病毒，常可导致该器官的发育缺陷

流行期间，孕妇避免到公共场所。如已确诊感染风疹，应考虑人工流产

育龄妇女、没有患过风疹的都应接受风疹疫苗的注射。已经怀孕情况下，是否注射风疹疫苗存在不同意见

小贴士：若发热伴皮疹，医院就诊，在疾病不典型时，即症状没有出全时，难以做出明确诊断，若皮疹增多或出现其他变化，请再次就诊，正规诊疗，你我共建！