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小编导读

地榆这味药大家可能有些陌生，对于它的印象大多是在各类治疗出血性疾病的方剂中。其实，地榆的临床功效可不止“止血”这一方面，它还是治疗湿疹、烫伤等疾病的良药。今天，小编就带大家跟随徐书老师认识一下地榆的临床妙用。

地榆酸、苦，微寒，临床常用于治疗出血及烫伤。余用此药，还有两个特殊用法。

尿血者，多热也。余常用制何首乌、女贞子、生地黄、墨旱莲之类来滋肾，凉血则用牡丹皮、茅根之属，血尿者，余习用生地榆。

考：地榆性寒，味苦，善清下焦血分之热，不独便血用之，治尿血亦有奇功。不过在用法上略有不同，前者以地榆炭为宜，后者以生地榆为妙。

蒋某，男，32岁。年3月21日初诊。

主诉：脓血便1年余。

病史：既往有直肠息肉、溃疡性直肠炎病史。

刻诊：口干，脓血便，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉寸关弱，尺脉弦紧。

辨证：厥阴虚寒，寒热错杂。

方药：当归四逆汤加味。

当归10g，黄芩9g，桂枝10g，升麻5g，大黄5g，白芍10g，甘草6g，白头翁10g，黄连6g，秦皮10g，阿胶10g，地锦草15g，地榆20g，金银花20g，白芷10g，血余炭10g，生姜10g，红枣6枚。14剂。

以此方加味治疗3月余，诸症消失。

地榆来源：《中药饮片图鉴》

湿疹病乃因水湿之邪侵袭所致。郁阻肌肤，水湿之邪常与热毒结合而表现有糜烂、渗液、水疱及红肿痛痒。余根据“诸痛疮疡皆属于心”之原则，选用黄连配地榆外用治疗湿疹，疗效佳。

考：黄连有清热解毒作用，能治红肿痒诸症。地榆有收敛作用，能治糜烂。两药合用，可收到较好效果，符合《本草纲目》中载本药能治小儿湿疮这一理论。

赵某，男，23岁。年3月2日初诊。

主诉：左手背红斑伴瘙痒3月余。

病史：近3个月来左手背和无名指潮红，结痂流水。口干，舌红苔白腻，脉细数。

辨证：肝经湿热。

方药：黄柏30g，地榆15g，马齿苋15g。外敷，15剂。

黄连上清丸1次6g，1日2次。

以此方治疗2个月痊愈。

本文出自《徐书用药如用兵2》一书，徐书主任临床三十余年，力求经典，讲究实效，并在临床中总结出以脉诊为中心，以经方为龙头，经验时方作为龙尾，专病专药画龙点睛的学术思想，尤擅以经方治疗各类疑难病症。本书介绍了徐书教授“用药如用兵”的中药临床应用心得，从临床实践出发，突出专病专药之效能，为三十多年之临证精华——

《徐书用药如用兵2》

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徐书教授著书时注重实效，摒弃空谈，所列之药，有的来自《伤寒论》，有的来自民间单方、验方之经验有的来自师传，皆如一颗颗珍珠，弥足珍贵。例如：益母草利水降压，善治肠炎痢疾；阿胶补奇经，善治任脉之病；珍珠粉善治小儿咳喘；油菜籽为治疗荨麻疹之效药；秦艽善治黄疸、肾炎……验之于临床，疗效确切，具有较高的学术价值，值得参考使用。

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