科普时间

最近几位好朋友的朋友，

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…………

因长期受“慢性荨麻疹”的困扰来咨询小编!

特此，贡献一篇关于慢性荨麻疹的科普文章

对慢性荨麻疹的相关知识做一期科普！

01“什么是慢性荨麻疹!”

荨麻疹俗称“风疹团”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。临床上常表现为大小不等的风团和（或）及血管性水肿，多伴有瘙痒。荨麻疹往往起病迅疾，却也会自行消失，但又如野火烧不尽，春风吹又生。大约五分之一的人在其一生中有过荨麻疹的经历。如果荨麻疹每天发作或间歇发作且病程6周，就是慢性荨麻疹。约20%的患者症状会持续5年以上。

02“慢性荨麻疹的发病原因有哪些？”

慢性荨麻疹的病因较为复杂，可能与食物、药物、植入物、感染、物理化学因素、精神压力及自身免疫因素等有关。在除自身免疫和已知诱发因素的慢性荨麻疹之外，超过半数的慢性荨麻疹找不到明确的发病原因。

03面对“反复发作”的慢性荨麻疹，制敌法宝有哪些？

目前虽然没有“慢性荨麻疹”的根治方法，但可在医生的指导下合理选择适合药物治疗，以帮助控制症状，提高生活质量。

（1）抗组胺类药物：目前临床上首选第二代抗组胺药，其嗜睡等副作用较低，安全性较高。慢性荨麻疹的治疗疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月或更长时间。第二代抗组胺药常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时，可更换抗组胺药品种或联合2种抗组胺药使用或将抗组胺药物剂量增加2-4倍。大部分患者在更换或联合使用抗组胺药物或者剂量加倍后临床症状获得改善，但一部分患者的症状在联合使用抗组胺药或者增加抗组胺药的剂量后仍无法得到有效控制。

（2）免疫抑制剂：对抗组胺类药物效果不佳或无效的患者，可在医生指导下使用环孢素A、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但用药过程中需严格遵照医嘱监测药物可能引发的包括骨髓抑制、肝肾功损害等药物副反应。

（3）生物制剂：国内外一些相关研究显示IgE单抗如奥马珠单抗（omalizumab）对多数慢性荨麻疹有较好疗效，尤其对抗组胺药物或免疫抑制剂无效的难治性荨麻疹。奥马珠单抗的具体用药问题存在个体差异，如需用药，需向医生进一步咨询。

（4）光疗：光疗法可减少浅表真皮层内肥大细胞数量。部分难治性慢性荨麻疹采用补骨脂长波紫外线（PUVA）或中波紫外线均有一定治疗作用。

慢性荨麻疹惹人恼，药物治疗少不了。目前治疗慢性荨麻疹的常用药物包括抗组胺药、免疫抑制剂、生物制剂（奥马珠单抗）等药物。因患者本身的病情及对药物的反应均存在个体差异，应与医生详细沟通，选择适合自己的治疗方案，以期有效控制荨麻疹症状，及早摆脱“风疹团”的困扰。

参考文献：

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7.Curto-BarredoL,SilvestreJF,AMGiménez-Arnau.UpdateontheTreatmentofChronicUrticaria[J].ActasDermo-Sifiliográficas(EnglishEdition),,(5):-.

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供稿

孔淑贞王晓鹏

编辑

孔淑贞

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